Nordic Royal Conciergenacksmärta.sePrivat Specialistvård
Nackkirurgisk & Neurologisk Referens

Cervikalt Diskbråck och Radikulopati: Symtomkarta & Diagnostik

Medicinskt granskad referens · Uppdaterad · Ansvarig läkare: Dr. Nils Rönnbäck (Vård.se)

Cervikal radikulopati orsakas av kompression eller kemisk inflammation i en spinalnervrot i halsryggen, vanligast på grund av ett cervikalt diskbråck eller beniga pålagringar (osteofyter/foraminal stenos). De överlägset vanligaste nivåerna är C5–C6 (C6-roten) och C6–C7 (C7-roten).

Klinisk Symtomkarta per Disknivå

Nivå & Nervrot Dermatom (Strålande smärta / Domning) Myotom (Muskelsvaghet) Reflexbortfall
C5-roten (Disk C4–C5) Överarmens utsida över deltoideus. Skulderabduktion (m. deltoideus). Bicepsreflex (partiellt).
C6-roten (Disk C5–C6) Underarmens radiella sida, tumme och pekfinger. Armbågsflexion och handledsextension. Brachioradialisreflex, Bicepsreflex.
C7-roten (Disk C6–C7) Långfingret (digitus III), handryggens mitt. Armbågsextension (m. triceps), handledsflexion. Tricepsreflex.
C8-roten (Disk C7–Th1) Ulnara handkanten, lillfinger och ringfinger. Fingerspretning och fingerflexion (interosséer). Ingen specifik senreflex.

Specifika Provokationstester för Nervrotspåverkan

1. Spurling's Test (Kompressionstest)

Utförande: Patienten lutar huvudet åt den smärtande sidan i lätt extension, varpå undersökaren applicerar ett varsamt axiellt tryck mot hjässan.

Fynd: Reproduktion av skarp, utstrålande smärta ut i armen (inte enbart lokal nacksmärta).

Sensitivitet: 50 % · Specificitet: 93 %

2. Elvey's Test / ULTT (Upper Limb Tension Test 1)

Utförande: Armen abduceras 90°, armbågen sträcks och handleden dorsalflekteras med skuldran sänkt.

Fynd: Provocerande för medianusnerven och rötterna C5–C7. Sensitivt uteslutningstest vid negativt utfall.

Sensitivitet: 97 % · Specificitet: 22 %
Röda Flaggor för Cervikal Myelopati (Ryggmärgskompression): Om diskbråcket trycker på själva ryggmärgen och inte bara nervroten uppstår myelopati. Tecken: fumlighet med fingrarna (svårt att knäppa knappar), ostadig 'bredspårig' gång, elektriska stötar längs ryggraden vid nackböjning (Lhermittes tecken) eller blåsrubbning. Detta kräver akut neurokirurgisk kontakt.

Strålar smärtan från nacken ut i armen? Få snabb MR Halsrygg

Via Vård.se får du specialistbedömning av ryggkirurg och neurolog, samt prioriterad tillgång till MR Halsrygg utan väntetider.

Boka Nackbedömning på Vård.se ↗